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女性心血管問題知多少

身為女性不可不知道的心血管問題

一般來說,男性較常被與心肌梗塞、腦中風或周邊血管阻塞等等疾病聯想在一起,而女性(尤其是較年輕女性)總是被認為心血管疾病的風險比較低。然而,時至今日,心血管疾病在全球女性死因來說仍是排名第一。雖然發生心肌梗塞的機率,女性顯著地比同年齡男性要低,但是在更年期後卻是迅速上升。女性朋友們對於自身的心血管風險,不能不有基本的了解。

傳統上的常見心血管風險因子,包括有:年齡、家族病史、高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、抽菸、肥胖、缺乏運動或代謝症候群等等。這些風險因子是男女共有的,具有這些風險因子的女性,與男性一樣會有心血管疾病的危險。然而,有些狀況是女性朋友們獨有,而且也與心血管疾病有所關聯的,值得注意。

初經年齡

提早報到的初經預示了未來心血管疾病的可能性。在一項針對120萬位中年女性的世代研究中發現,初經在13歲前報到的女性,罹患冠狀動脈疾病的機會比較晚初經的女性高出27%。甚至在統合分析研究中發現,初經年齡每晚一年,總體死亡率會下降3%。

停經後

停經前的婦女若沒有其他風險因子的話,罹患心血管疾病的機會是相當罕見的。然而換言之,停經後的婦女的心血管風險相對是提高的,而且較早的停經年齡(44歲前)與心血管疾病的發生率有相關性。然而,女性荷爾蒙在其中扮演的角色目前還不確定,雖然更年期後的女性有較高的心血管風險,但是荷爾蒙替代療法卻不能夠降低這個風險。因此,為了降低更年期後心血管疾病的發生而去補充女性荷爾蒙目前來說是不被建議的做法。

子宮切除

在一份針對九萬名女性的觀察性研究中發現,接受過子宮切除的女性,無論是否合併卵巢切除,都會顯著地提高心血管疾病的風險以及整體的總死亡率。

經前症候群

經前症候群是在每個月生理期來前幾天內所出現的諸多生理及心理症狀,而經前症候群與未來高血壓的發生是有關聯性的。在一項配對研究中,具有經前症候群的女性相較沒有經前症候群的女性,未來發生高血壓的機會高出整整40%。而高血壓無論對於男性或女性都是個主要的心血管風險因子。

口服避孕藥

口服避孕藥可能與心肌梗塞以及腦中風的發生率有相關。然而,對於相對健康的年輕女性來說,即使使用口服避孕藥會讓以上風險加倍,發生心肌梗塞以及腦中風的機會還是極其地低。

心血管疾病不是男性的專利!女性朋友們若具有風險因子,一樣要多注意心血管疾病的發生可能。在停經之前就要注意三高(血壓、血脂、血糖)可能、戒菸、維持健康體重、保持規律運動習慣。在更年期後,女性朋友們更是要了解自己的心血管系統已經進入比較容易發生故障的危險期,勢必多多留意。

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